老年人要警惕无痛性的溃疡病
有些老年人一向很“健康”，平时并没上腹部疼痛的病史，为什么会突然发生胃溃疡合并消化道出血呢？
这是因为溃疡病虽多以上腹部节律性、周期性疼痛为主要特征，但近年来随着纤维胃镜的广泛应用，发现 ５％左右的病人，胃粘膜有溃疡状，临床上却缺乏上腹部节律性疼痛的症状，叫做无疼痛溃疡病，其中 ９０％以上是老年人。而老年人无痛性溃疡病的发病率为什么会如此之高呢？其病因目前尚不十分清楚，多数学者认为可能是疼痛随着年龄的增长而降低的缘故。但也有人认为可能是由于老年人以往较多的使用非类固醇消炎药，从而掩盖了溃疡病的疼痛症状。
老年人元痛性溃疡病虽然疼痛不明显，症状较轻，但发生出血、穿孔和癌变者却较多。据报道，５０ 岁以上的胃溃疡患者发生胃出血者是青壮年的两倍，发生穿孔者是青壮年的 ３ 倍，发生癌变者约占 ４～５％。由于老年人胃和十二指肠壁的血管硬化，因而出血常突然发生，出血量大，不易停止，往往发生失血性休克，若抢救不及时可危及生命。个别患者则因出血较多，血压急骤下降而诱发脑血栓形成和心肌梗塞。所以，老年人要高度警惕无痛性溃疡病，特别是对出现无法解释的进行性贫血，食欲减退，体重减轻，疲乏元力等症状更应重视。要及时到医院作 Ｘ 线钡餐或纤维胃镜检查，以便及早确诊和及时治疗。
